Voda v kolene

Obsah:

• Príznaky vody v kolene
• Príčiny vody v kolene
• Diagnostika vody v kolene
• Liečba vody v kolene
• Prevencia vody v kolene
• ČASTO KLADENÉ OTÁZKY
• Záver

Voda v kolene je stav, keď sa okolo a vo vnútri kolenného kĺbu hromadí tekutina, ktorá spôsobuje bolesť a opuch. Známa aj ako výpotok v kolene alebo tekutina na kolene sa môže vyskytnúť vždy, keď dôjde k poškodeniu kĺbu v dôsledku zranenia alebo základného ochorenia, ako je napríklad artritída.

Príznaky vody v kolene

Voda v kolene väčšinou postihuje len jedno koleno. Môžete si všimnúť pocit ťažkosti v kĺbe a v porovnaní s druhým kolenom bude vyzerať opuchnutejšie.

Ďalšie príznaky a symptómy sú:

• opuch a začervenanie kože v okolí kolenného kĺbu
• stuhnutosť kĺbu a ťažkosti s narovnaním alebo ohnutím nohy
• bolesť a citlivosť, najmä keď koleno zaťažíte
• koleno je teplejšie ako opačné koleno

Voda na kolene vám môže sťažiť chôdzu, výstup do schodov alebo iné každodenné činnosti.

Príčiny vody v kolene

Kolenný kĺb je synoviálny kĺb, čo znamená, že je vystlaný typom tkaniva, ktoré produkuje synoviálnu tekutinu. Táto tekutina zabezpečuje výživu chrupavky vystielajúcej kĺb, premazáva ho, znižuje trenie a pomáha pri pohybe kĺbu.

Existuje pomerne veľa dôvodov, prečo sa vám môže na kolene nahromadiť voda. Niektoré z nich sú:

• nadmerné používanie kĺbu (opakované zranenie)
• roztrhnutý väz alebo chrupavka (meniskus)
• zlomená kosť
• bakteriálna infekcia
• predkolenná burzitída
• osteoartróza alebo reumatoidná artritída
• dna alebo pseudodna
• cysty alebo nádory

Tekutina sa zvyčajne skladá z bielych krviniek a určitých chemických látok, ktoré uvoľňujú, ako aj z červených krviniek a prirodzených mazív. Keď máte poranené koleno, prirodzenou reakciou tela je produkcia tekutín na jeho ochranu. Niekedy je tekutiny jednoducho príliš veľa.

Zranenia

Zranenie je najčastejšou príčinou vzniku tekutiny na kolene u aktívnych, zdravých ľudí. Môže ísť o:

• Poranenie predného skríženého väzu (ACL): Môže ísť o podvrtnutie alebo roztrhnutie ACL - väzu, ktorý pomáha spájať stehno a holennú kosť, ako aj stabilizovať koleno.
  
• Natrhnutie menisku: Ide o roztrhnutie chrupavky v tvare písmena C v kolene. Narušuje tlmenie, ktoré meniskus za normálnych okolností poskytuje holenným a stehenným kostiam v mieste, kde vstupujú do kolenného kĺbu.
• Opakované pohyby pri športoch, ako je beh alebo pri drepoch a zdvíhaní, často spôsobujú bolesť kolena a niekedy prispievajú k jeho opuchu.

Artritída a iné zápalové ochorenia

Základné ochorenia môžu viesť k abnormálnej zápalovej reakcii, ktorá spôsobuje nadbytok tekutiny na kolene, pretože vaše telo sa snaží chrániť váš kĺb.

Medzi tieto ochorenia patria:

• Osteoartróza: Je to bežný typ artritídy spôsobený rozpadom chrupavky.
  
• Dna: dnavá artritída; nahromadenie kryštálov kyseliny močovej v kĺbe spôsobuje náhlu, intenzívnu bolesť
  
• Reumatoidná artritída: Autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo napáda synoviálnu výstelku kĺbov a iných tkanív
  
• Prepatelárna burzitída: Vzniká, keď sa tenké, tekutinou naplnené vačky, ktoré chránia a premazávajú koleno (burzy), zapália a naplnia tekutinou, čo spôsobí opuch prednej časti kolena.

Cysty

Niekedy môže osteoartróza alebo natrhnutie spôsobiť cysty nazývané Bakerove cysty, ktoré môžu spôsobiť tekutinu na kolene.

Bakerove cysty sú tekutinou naplnené hrudky, ktoré sa tvoria za kolenom, keď je kĺb zapálený v dôsledku zranenia alebo ochorenia. Tekutina steká smerom k zadnej časti kolena a vytvára cystu a cysta môže prispievať k opuchu.

Infekcia

Tekutinu a bolesť môžu spôsobovať aj infekcie. Môžu vzniknúť ako komplikácia pri operácii alebo zápale a môžu byť spôsobené nebezpečnými baktériami.

Infekcie v kĺbe môžu byť veľmi bolestivé a prichádzajú rýchlo. Vyžadujú si rýchlu lekársku starostlivosť.

Diagnostika vody v kolene

Na diagnostikovanie tekutiny v kolene vám poskytovateľ zdravotnej starostlivosti urobí fyzikálne vyšetrenie a skontroluje tieto príznaky:

• Opuch
• stuhnutosť
• Znížený rozsah pohybu
• Horúčka
• Strata citlivosti
• Ťažkosti s chôdzou alebo nosením váhy na postihnutej nohe
• Teplota a začervenanie

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže nariadiť postup nazývaný aspirácia kĺbov, pri ktorom sa ihlou odoberie vzorka tekutiny. Tekutina sa potom analyzuje na prítomnosť bielych krviniek, ktoré poukazujú na zápal, baktérií, ktoré odhaľujú infekciu, alebo kryštálov kyseliny močovej, ktoré signalizujú dnu.

Na spresnenie diagnózy môžu byť nariadené aj zobrazovacie vyšetrenia, ako napríklad röntgen alebo magnetická rezonancia, najmä ak má váš lekár podozrenie na natrhnutie alebo iné poranenie.

Liečba vody v kolene

Správna liečba vody v kolene závisí od príčiny.

V miernych prípadoch môže tekutina zmiznúť sama alebo pomocou niektorých domácich postupov, ako napr:

• Odpočinok, ľad, kompresia a elevácia môžu pomôcť zmierniť miernu bolesť bezprostredne po zranení.
• Na zníženie opuchu skúste koleno jemne obviazať elastickou bandážou.
• Voľnopredajné nesteroidné protizápalové lieky , ktoré môžu znížiť zápal a bolesť.
• Fyzikálne cvičenia podľa pokynov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
• nosenie kolennej ortézy: Zdravotnícky pracovník môže určiť, či je to pre vás vhodné, a ak áno, aký typ by ste mali používať.
• Udržujte si zdravú hmotnosť, aby ste predišli zbytočnému zaťažovaniu kolien.

Ak po niekoľkých dňoch nezaznamenáte zlepšenie, možno budete potrebovať lekárske ošetrenie.

Lekárske ošetrenie

Ak sa domáca liečba ukáže ako nedostatočná, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže z kolena vypustiť tekutinu (aspirácia kĺbu), aby poskytol dočasnú úľavu.

Bolí vypúšťanie tekutiny z kolena?

Lokálne anestetikum (aplikované priamo na koleno) by malo zabrániť tomu, aby aspirácia kĺbu bola veľmi bolestivá. Niekoľko dní potom môžete mať nepríjemné pocity, ale nemali by byť závažné.
Injekcie kortikosteroidov do kĺbu môžu pomôcť zmierniť bolesť a zápal spôsobené zranením alebo artritickým poškodením kĺbu.

Ak je tekutina na kolene spôsobená infekciou (septická artritída), bude si to pravdepodobne vyžadovať operáciu (artroskopiu kolena) na odstránenie baktérií, ktoré môžu poškodiť zdravú chrupavku. Okrem operácie si infekcie kolenného kĺbu môžu vyžadovať aj podávanie intravenóznych antibiotík, aby sa zabezpečilo úplné odstránenie baktérií.

Ak je infekcia spôsobená baktériami odolnými voči liekom, môžete dostať až štyri týždne intravenóznych (intravenóznych, cez žilu) antibiotík.

V prípade základných ochorení, ako je reumatoidná artritída, typická liečba zahŕňa lieky, ktoré potláčajú hyperaktívny imunitný systém.

Ak domáce metódy liečby alebo akékoľvek predpísané lieky nezaberajú, okamžite to oznámte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.

Prevencia vody v kolene

Vode na kolene môžete predchádzať určitými zmenami životného štýlu a dodržiavaním určitých preventívnych opatrení počas fyzickej aktivity. Napríklad:

• Zníženie telesnej hmotnosti
• Diskusia o liečbe artritídy s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
• Výber športov s nižšou záťažou, ako je chôdza namiesto behu
• Vyhýbanie sa činnostiam, ktoré si vyžadujú opakované pohyby

Zhrnutie

Voda na kolene je bolestivý stav, ktorý vzniká, keď sa v kolennom kĺbe a jeho okolí hromadí synoviálna tekutina. Môžu ho spôsobiť zranenia, infekcie a zdravotné ťažkosti, ako je napríklad artritída.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže na základe príčiny nahromadenia tekutiny odporučiť liečbu, napríklad lieky a fyzikálnu terapiu.

ČASTO KLADENÉ OTÁZKY

Je bežné mať tekutinu na kolene po výmene kolena?

Áno, tekutina na kolene je po operácii náhrady kolena bežná. Očakávajte však, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude skúmať rôzne príčiny vrátane reumatoidnej artritídy a infekcie.

Čo je lepšie na bolesť kolena, teplo alebo ľad?

To závisí od zranenia. Ľad znižuje zápal, čo je užitočné pri nedávnom podvrtnutí alebo natrhnutí menisku.9 Teplo zmierňuje chronickú (dlhotrvajúcu) bolesť kĺbov alebo svalov a zlepšuje ohybnosť.

Aký druh cvičenia znižuje vodu na kolene?

Závisí to od toho, čo ju spôsobuje. Po stanovení diagnózy sa opýtajte na fyzikálnu terapiu, aby ste sa mohli naučiť správne cviky. Bežné sú strečingy na zlepšenie rozsahu pohybu a posilňovacie cviky.

Môže sa tekutina na kolene zhoršiť?

Áno, môže sa zhoršiť aj bez liečby. Bakteriálna infekcia sa môže rozšíriť a spôsobiť trvalé poškodenie.

Neliečená trhlina menisku môže spôsobiť vyčerpávajúcu bolesť a stratu pohyblivosti. Okamžite navštívte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Záver

Vaše vyhliadky závisia od príčiny, dostupných liečebných postupov a od toho, ako dobre váš kĺb reaguje na liečbu. Voda na kolene môže byť dočasná v dôsledku menšieho zranenia alebo infekcie. Pri liečbe je možné, že sa budete cítiť lepšie v priebehu niekoľkých týždňov.

Po vážnom zranení alebo poškodení kĺbu sa môže stav vášho kolena liečbou zlepšiť len preto, aby sa tekutina opäť nahromadila. Poraďte sa so svojím lekárom o najlepších spôsoboch dlhodobej liečby, ktorá môže zahŕňať aj operáciu náhrady kolena. Zotavenie po operácii kĺbu môže trvať týždne alebo mesiace.

Po preskúmaní výsledkov vyšetrení a zhodnotení možností liečby vám lekár bude môcť poskytnúť určitú predstavu o tom, čo môžete očakávať.