Poruchy imunity

Obsah:

• Poruchy imunity
• Čo je to oslabený imunitný systém?
• Príznaky poruchy imunity
• Aké sú rôzne typy porúch imunity?
• Príčiny a rizikové faktory porúch imunity
• Ako sa diagnostikujú poruchy imunity?
• Ako sa liečia poruchy imunity?
• Dá sa poruchám imunity predchádzať?
• Aký lekár lieči poruchy imunity?

Poruchy imunity

Poruchy imunity bránia vášmu telu bojovať s infekciami a chorobami. Tento typ poruchy uľahčuje ochorenie na vírusy a bakteriálne infekcie.
Poruchy imunity narúšajú schopnosť vášho tela bojovať proti baktériám, vírusom a parazitom.

Existujú dva typy porúch imunity: tie, s ktorými sa narodíte (primárne), a tie, ktoré sú získané (sekundárne).

Všetko, čo oslabuje váš imunitný systém, môže viesť k sekundárnej poruche imunity.

Poruchy imunity sú buď vrodené, alebo získané. Vrodená alebo primárna porucha je taká, s ktorou sa narodíte. Získaná alebo sekundárna porucha je taká, ktorú získate neskôr v živote. Získané poruchy sú častejšie ako vrodené poruchy.

Imunitný systém zahŕňa nasledujúce orgány:

• slezina
• mandle
• kostná dreň
• lymfatické uzliny

Tieto orgány spracovávajú a uvoľňujú lymfocyty. Ide o biele krvinky klasifikované ako B-lymfocyty a T-lymfocyty. B- a T-lymfocyty bojujú proti votrelcom nazývaným antigény. Bunky B uvoľňujú protilátky špecifické pre ochorenie, ktoré vaše telo zistí. Určité T-bunky ničia cudzie alebo atypické bunky.

Príklady antigénov, proti ktorým môžu vaše B a T bunky potrebovať bojovať, zahŕňajú:

• baktérie
• vírusy
• rakovinové bunky
• parazity

Porucha imunity narúša schopnosť vášho tela brániť sa proti týmto antigénom.

Čo je narušený imunitný systém?

Ak máte oslabený imunitný systém, ste imunosuprimovaný. To znamená, že vaše telo sa nedokáže brániť proti infekciám alebo vírusom tak dobre ako ľudia, ktorí nemajú oslabenú imunitu.

Oslabený imunitný systém je zvyčajne spôsobený niektorými chorobami, podvýživou a niektorými genetickými poruchami, ale môže byť dočasne spôsobený aj liekmi, ako sú napríklad protirakovinové lieky a rádioterapia.

Imunitný systém môže byť dočasne oslabený aj v dôsledku transplantácie kmeňových buniek alebo orgánov.

Príznaky poruchy imunity

Existujú stovky foriem porúch imunity. Každá porucha má jedinečné príznaky, ktoré môžu byť časté alebo chronické. Existuje však niekoľko varovných príznakov, že s vaším imunitným systémom môže byť niečo v neporiadku.
Jedinci s poruchami imunity majú tendenciu mať časté infekcie - jedno kolo za druhým - určitých ochorení, ako napr.

• ružové oko
• infekcie prínosových dutín
• afty
• prechladnutie
• chronické ochorenie ďasien (zápal ďasien)
• zápal pľúc
• kvasinkové infekcie

Jedinci s poruchami imunity môžu pociťovať aj chronické bolesti brucha a časom môžu dokonca schudnúť.
Ak zistíte, že ľahko ochoriete a ťažko sa zbavujete vírusov a iných infekcií, lekár vás môže vyšetriť na poruchu imunity.

Aké sú rôzne typy porúch imunity?

Choroba alebo porucha imunity vzniká vtedy, keď imunitný systém nefunguje tak, ako sa očakáva. Ak ste sa narodili s nedostatkom z genetickej príčiny, nazýva sa to primárna imunodeficiencia. Existuje viac ako 200By zdrojov primárnych porúch imunity.

Medzi príklady primárnych porúch imunity patria napr:

• Bežná variabilná imunodeficiencia (CVID)
• ťažká kombinovaná imunodeficiencia (SCID), známa aj ako alymfocytóza
• chronická granulomatózna choroba (CGD)

Sekundárne poruchy imunity vznikajú, keď vonkajší zdroj, napríklad chemická látka alebo infekcia, oslabí váš organizmus. Nasledujúce faktory môžu spôsobiť sekundárnu poruchu imunity:

• ťažké popáleniny
• chemoterapia
• liečba ožarovaním
• diabetes mellitus
• podvýživa

Medzi príklady sekundárnych porúch imunity patria:

• AIDS
• rakoviny imunitného systému, ako je leukémia
• komplexné ochorenia imunitného systému, ako je vírusová hepatitída
• mnohopočetný myelóm (rakovina plazmatických buniek, ktoré produkujú protilátky)

Príčiny a rizikové faktory porúch imunity

Primárne poruchy imunitného systému sú najčastejšie spôsobené dedičnými mutáciami génov.
Sekundárne poruchy imunity môžu byť spôsobené rôznymi príčinami, napr:

• chronické ochorenia (napr. cukrovka alebo rakovina)
• lieky
• rádioterapia (je zriedkavá)
• dlhodobá hospitalizácia
• nevhodná výživa

Rizikové faktory

Ľudia, ktorí majú v rodinnej anamnéze primárne poruchy imunity, majú vyššie riziko, že sa u nich samotných vyvinú primárne poruchy.

Všetko, čo oslabuje imunitný systém, môže viesť k sekundárnej poruche imunity. Príčinou môže byť napríklad vystavenie telesným tekutinám infikovaným vírusom HIV alebo odstránenie a nahradenie orgánov.

Imunitný systém môže oslabiť aj starnutie. S pribúdajúcim vekom sa niektoré orgány, ktoré produkujú alebo spracovávajú biele krvinky, zmenšujú a stávajú sa menej účinnými.

Pre imunitu sú dôležité bielkoviny. Nedostatok bielkovín v strave môže oslabiť váš imunitný systém.

Vaše telo produkuje bielkoviny aj počas spánku, ktoré pomáhajú telu bojovať proti infekciám. Z tohto dôvodu môže nedostatok spánku znížiť vašu imunitnú obranyschopnosť.

Imunitu môžu znížiť aj lieky proti rakovine a chemoterapii.

Ako sa diagnostikujú poruchy imunity?

Ak si váš lekár myslí, že by ste mohli mať poruchu imunity, bude chcieť:

• opýtať sa vás na vašu anamnézu
• vykonať fyzikálne vyšetrenie
• skontrolovať celkový počet bielych krviniek
• zistiť počet vašich T-buniek
• skontrolovať hladinu imunoglobulínov

Váš lekár môže vykonať aj kožný test, ktorý sa zvyčajne vykonáva pri podozrení na abnormality T-buniek.

Počas kožného testu sa priamo pod kožu vstrekne malé množstvo bielkovín z bežných infekčných organizmov (napríklad kvasiniek). Ak sa do 2 dní neobjaví žiadna reakcia (opuch alebo začervenanie), môže to byť príznakom poruchy imunity spôsobenej abnormalitou T-buniek.

Môže sa vykonať aj biopsia lymfatických uzlín alebo kostnej drene, ktorá lekárovi pomôže zúžiť, ktorá porucha môže spôsobovať vaše príznaky.

Môže byť nariadené aj genetické vyšetrenie, zvyčajne prostredníctvom krvného testu, aby sa zistilo, či existujú nejaké génové mutácie, ktoré spôsobujú vašu poruchu imunity.

Ako sa liečia poruchy imunity?

Liečba porúch imunity sa zvyčajne zameriava na:

• prevenciu infekcií, ak je to možné
• liečbu infekcií, keď sa vyskytnú
• posilnenie častí imunitného systému

Antibiotiká a imunoglobulínová liečba sú dva typy liekov, ktoré sa často používajú pri liečbe.

Na liečbu vírusových infekcií spôsobených poruchami imunity sa niekedy používajú aj iné antivírusové lieky, napríklad oseltamivir a aciklovir, alebo liek nazývaný interferón.

Ak vaša kostná dreň neprodukuje dostatok lymfocytov, lekár vám môže nariadiť transplantáciu kostnej drene (kmeňových buniek).

Dá sa poruchám imunity predchádzať?

Primárne poruchy imunity sa dajú zvládnuť a liečiť, ale nedá sa im zabrániť.

Riziko sekundárnych porúch sa niekedy dá znížiť voľbou životného štýlu. Napríklad riziko vzniku cukrovky 2. typu možno znížiť výživnou stravou a primeranou fyzickou aktivitou.

Pre zdravý imunitný systém je veľmi dôležitý spánok. Podľa zdroja  môže dlhodobá strata spánku viesť nielen k rôznym chronickým ochoreniam, ale môže tiež oslabiť schopnosť vášho tela bojovať s infekciami.

Aký lekár lieči poruchy imunity?

Ak vám lekár primárnej starostlivosti diagnostikoval poruchu imunity alebo má podozrenie, že by ste ju mohli mať, a chce názor špecialistu, s najväčšou pravdepodobnosťou vás odošle k imunológovi.

Imunológovia sa špecializujú na poruchy imunity. Ľudia, ktorí sa chcú stať imunológmi, musia zvyčajne po získaní bakalárskeho titulu absolvovať 9 rokov ďalšieho vzdelávania v oblasti medicíny.