Pankreatitída

Obsah:

  • Príznaky pankreatitídy
  • Príčiny pankreatitídy
  • Rizikové faktory pankreatitídy
  • Komplikácie pankreatitídy
  • Diagnostika pankreatitídy
  • Liečba pankreatitídy


Pankreatitída je zápal pankreasu. Zápal je aktivita imunitného systému, ktorá môže spôsobiť opuch, bolesť a zmeny v činnosti orgánu alebo tkanív.

Pankreas je dlhá, plochá žľaza, ktorá je schovaná za žalúdkom. Pankreas pomáha telu tráviť potravu a reguluje hladinu cukru v krvi.

Zápal pankreasu môže byť akútny stav. To znamená, že sa objaví náhle a zvyčajne trvá krátko. Chronická pankreatitída je dlhodobý stav. Poškodenie pankreasu sa môže časom zhoršovať.

Akútna pankreatitída sa môže zlepšiť sama od seba. Vážnejšie ochorenie si vyžaduje liečbu v nemocnici a môže spôsobiť život ohrozujúce komplikácie.

Príznaky pankreatitídy

Príznaky pankreatitídy sa môžu líšiť. Príznaky akútnej pankreatitídy môžu zahŕňať:

  • Bolesť v hornej časti brucha.
  • Bolesť v hornej časti brucha, ktorá vyžaruje do chrbta.
  • Citlivosť pri dotyku brucha.
  • Horúčka.
  • Rýchly pulz.
  • Zvednutý žalúdok.
  • Zvracanie.

Medzi príznaky chronickej pankreatitídy patria:

  • Bolesť v hornej časti brucha.
  • Bolesť brucha, ktorá sa zhoršuje po jedle.
  • Chudnutie bez toho, aby ste sa snažili.
  • Mastná, zapáchajúca stolica.

U niektorých ľudí s chronickou pankreatitídou sa príznaky objavia až po tom, ako sa u nich objavia komplikácie ochorenia.

Príčiny pankreatitídy

Pankreas má dve hlavné úlohy. Produkuje inzulín, ktorý pomáha telu hospodáriť s cukrami a využívať ich.

Pankreas tiež produkuje potravinové šťavy, tzv. enzýmy, ktoré pomáhajú pri trávení. Pankreas vyrába a ukladá "vypnuté" verzie enzýmov. Potom, čo pankreas pošle enzýmy do tenkého čreva, sú "zapnuté" a rozkladajú bielkoviny v tenkom čreve.

Ak sú enzýmy zapnuté príliš skoro, môžu začať pôsobiť ako tráviace šťavy vo vnútri pankreasu. Toto pôsobenie môže podráždiť, poškodiť alebo zničiť bunky. Tento problém následne vedie k reakciám imunitného systému, ktoré spôsobujú opuchy a iné udalosti, ktoré ovplyvňujú fungovanie pankreasu.

K akútnej pankreatitíde môže viesť niekoľko stavov vrátane:

  • Zablokovanie žlčovodu spôsobené žlčovými kameňmi.
  • Ťažké užívanie alkoholu.
  • Niektoré lieky.
  • Vysoká hladina triglyceridov v krvi.
  • Vysoká hladina vápnika v krvi.
  • Rakovina pankreasu.
  • Poranenia spôsobené úrazom alebo operáciou.

Medzi stavy, ktoré môžu viesť k chronickej pankreatitíde, patria:

  • Poškodenie v dôsledku opakovanej akútnej pankreatitídy.
  • Ťažké užívanie alkoholu.
  • Dedičné gény spojené s pankreatitídou.
  • Vysoká hladina triglyceridov v krvi.
  • Vysoká hladina vápnika v krvi.

Niekedy sa príčina pankreatitídy nikdy nenájde. Ide o tzv. idiopatickú pankreatitídu.

Rizikové faktory pankreatitídy

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku pankreatitídy, patria:

  • Nadmerné požívanie alkoholu. Výskum ukazuje, že konzumácia štyroch alebo piatich nápojov denne zvyšuje riziko vzniku pankreatitídy.
  • Fajčenie cigariet. V porovnaní s nefajčiarmi majú fajčiari v priemere trikrát vyššie riziko vzniku chronickej pankreatitídy. Prestanie fajčiť môže toto riziko znížiť.
  • Obezita. Ľudia s indexom telesnej hmotnosti 30 alebo vyšším majú zvýšené riziko pankreatitídy.
  • Cukrovka. Diabetes zvyšuje riziko vzniku pankreatitídy.
  • Rodinná anamnéza pankreatitídy. S chronickou pankreatitídou súvisí viacero génov. Rodinná anamnéza ochorenia je spojená so zvýšeným rizikom, najmä v kombinácii s inými rizikovými faktormi.

Komplikácie pankreatitídy

Pankreatitída môže spôsobiť závažné komplikácie vrátane:

  • Zlyhanie obličiek. Akútna pankreatitída môže mať za následok, že obličky nebudú filtrovať odpad z krvi. Na krátkodobú alebo dlhodobú liečbu môže byť potrebná umelá filtrácia, nazývaná dialýza.
  • Problémy s dýchaním. Akútna pankreatitída môže spôsobiť zmeny v činnosti pľúc, čo spôsobí pokles hladiny kyslíka v krvi na nebezpečne nízke hodnoty.
  • Infekcia. Akútna pankreatitída môže spôsobiť, že pankreas je zraniteľný voči infekciám. Infekcie pankreasu sú závažné a vyžadujú si intenzívnu liečbu, napríklad chirurgický zákrok alebo iné postupy na odstránenie infikovaného tkaniva.
  • Pseudocysta. Akútna a chronická pankreatitída môže spôsobiť, že tekutina a zvyšky sa zhromaždia v "kapse" v pankrease, ktorá sa nazýva pseudocysta. Veľká pseudocysta, ktorá praskne, môže spôsobiť komplikácie, ako je vnútorné krvácanie a infekcia.
  • Podvýživa. Pri akútnej aj chronickej pankreatitíde pankreas nemusí produkovať dostatok enzýmov pre tráviaci systém. To môže viesť k podvýžive, hnačke a strate hmotnosti.
  • Cukrovka. Cukrovka sa môže vyvinúť, keď chronická pankreatitída poškodí bunky, ktoré produkujú inzulín.
    Rakovina pankreasu. Dlhodobý zápal pankreasu je rizikovým faktorom vzniku rakoviny pankreasu.

abalicky

Diagnostika pankreatitídy

Váš zdravotnícky pracovník vám položí otázky o vašej zdravotnej anamnéze a príznakoch, vykoná všeobecné vyšetrenie a skontroluje, či vás nebolí alebo nie je citlivé brucho.

Testy a postupy, ktoré sa môžu použiť, zahŕňajú nasledujúce.

  • Krvné testy môžu poskytnúť informácie o tom, ako funguje imunitný systém, pankreas a súvisiace orgány.
  • Ultrazvukové snímky môžu ukázať žlčové kamene v žlčníku alebo zápal pankreasu.
  • Počítačová tomografia (CT) zobrazí žlčové kamene a rozsah zápalu.
  • Zobrazenie magnetickou rezonanciou (MRI) na vyhľadávanie nepravidelných tkanív alebo štruktúr v žlčníku, pankrease a žlčovodoch.
  • Endoskopický ultrazvuk je ultrazvukové zariadenie na malej hadičke zavedenej cez ústa do tráviacej sústavy. Môže ukázať zápal, žlčové kamene, rakovinu a upchatie pankreatického vývodu alebo žlčovodu.
  • Testy stolice môžu zmerať hladinu tuku, ktorá by mohla naznačovať, že váš tráviaci systém neabsorbuje živiny tak, ako by mal.

Lekár vám môže odporučiť aj ďalšie testy v závislosti od vašich príznakov alebo iných ochorení, ktoré môžete mať.

Liečba pankreatitídy

Na liečbu pankreatitídy neexistuje žiadny špecifický liek. Liečba sa začína pobytom v nemocnici na zvládnutie príznakov a komplikácií. Medzi ne patrí napr:

  • Lieky proti bolesti. Pankreatitída môže spôsobiť silnú bolesť. Váš zdravotnícky tím vám podá lieky, ktoré vám pomôžu kontrolovať bolesť.
  • Intravenózne (intravenózne) podávanie tekutín. Cez žilu v ruke budete dostávať tekutiny, aby ste boli hydratovaní.
  • Výživa. Jesť začnete opäť, keď budete môcť jesť bez vracania alebo bolesti. V niektorých prípadoch sa používa vyživovacia sonda.

 

Späť do obchodu