Opotrebovanie kĺbov – artróza a jej následky

Obsah:

• Čo je artróza?
• Príčiny a rizikové faktory artrózy
• Príznaky artrózy
• Stupne artrózy
• Diagnostika artrózy
• Liečba artrózy
• Následky neliečenej artrózy
• Prevencia artrózy
• Záver

Artróza je chronické, ale zvládnuteľné ochorenie, ak sa včas diagnostikuje a adekvátne lieči.

Kĺby sú neoddeliteľnou súčasťou nášho pohybového aparátu. Umožňujú pohyb, stabilitu a flexibilitu. S vekom, zvýšenou záťažou, poraneniami či genetickými predispozíciami však dochádza k postupnému opotrebovaniu kĺbovej chrupavky. Tento proces nazývame artróza alebo osteoartróza. Artróza je najčastejším ochorením kĺbov na svete a jej výskyt stúpa s narastajúcim vekom populácie.

Čo je artróza?

Artróza je degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré postihuje hlavne kĺbovú chrupavku – hladké tkanivo pokrývajúce konce kostí v kĺbe. Táto chrupavka funguje ako tlmič nárazov a umožňuje hladký pohyb kostí bez trenia. Pri artróze chrupavka postupne tenšie, praská, a nakoniec sa môže úplne stratiť, čo vedie k treniu kostí o seba.

Artróza sa môže objaviť v ktoromkoľvek kĺbe, no najčastejšie postihuje:

• kolenné kĺby (gonartróza),

• bedrové kĺby (koxartróza),

• kĺby prstov rúk a chrbtice.

Príčiny a rizikové faktory artrózy

✅ Vek

Najvýznamnejší rizikový faktor. Po 50. roku života sa riziko výskytu artrózy výrazne zvyšuje.

✅ Genetika

Ak sa artróza vyskytuje v rodine, existuje vyššia pravdepodobnosť, že sa objaví aj u ďalšej generácie.

✅ Nadváha a obezita

Každý kilogram navyše zvyšuje záťaž na kĺby, najmä kolená a bedrá, čo urýchľuje opotrebovanie chrupavky.

✅ Preťažovanie a opakovaný pohyb

Profesionálni športovci, manuálni pracovníci a ľudia s jednostranným preťažením majú vyššie riziko poškodenia kĺbov.

✅ Úrazy a operácie kĺbov

Predchádzajúce poškodenia kĺbov, napr. pri športoch alebo dopravných nehodách, zvyšujú riziko artrózy v danom kĺbe.

✅ Iné ochorenia

Niektoré zápalové ochorenia (napr. reumatoidná artritída) môžu sekundárne viesť k artróze.

Príznaky artrózy

Artróza sa vyvíja pomaly a jej príznaky sa zhoršujú postupne:

• Bolesť v kĺbe – spočiatku len pri záťaži, neskôr aj v pokoji

• Stuhnutosť kĺbu – hlavne ráno alebo po dlhšom sedení

• Obmedzená pohyblivosť – znížený rozsah pohybu, ťažkosti pri chôdzi, schádzaní po schodoch

• Praskanie a škrípanie v kĺbe – tzv. krepitácia

• Opuch alebo deformácia kĺbu – v pokročilých štádiách môže byť kĺb viditeľne zväčšený a zdeformovaný

• Svalová slabosť – najmä okolo postihnutého kĺbu, v dôsledku nečinnosti

Stupne artrózy

Artróza sa rozdeľuje do 4 stupňov podľa závažnosti:

1. Stupeň 1 – Začiatočný: minimálne zmeny, chrupavka začína rednúť, mierne príznaky.

2. Stupeň 2 – Mierna artróza: zreteľnejšie poškodenie chrupavky, bolesť pri záťaži.

3. Stupeň 3 – Pokročilá artróza: výrazné poškodenie chrupavky, bolesť aj v pokoji.

4. Stupeň 4 – Ťažká artróza: chrupavka je prakticky zničená, kosti sa trú o seba, nutnosť chirurgického riešenia.

Diagnostika artrózy

Diagnostika je založená na:

• Anamnéze – hodnotenie príznakov a ich vývoja

• Fyzikálnom vyšetrení – testovanie rozsahu pohybu, lokalizácia bolesti

• Zobrazovacích metódach:

  • Röntgen – zobrazí zúženie kĺbovej štrbiny, výrastky (osteofyty)

  • MRI – zobrazuje aj mäkké tkanivá (chrupavku, väzy)

  • Ultrazvuk – často používaný na rýchle zhodnotenie stavu kĺbu

Liečba artrózy

Cieľom liečby je zmierniť bolesť, spomaliť progresiu ochorenia a zlepšiť kvalitu života pacienta. Liečba zahŕňa kombináciu niekoľkých prístupov:

1. Farmakologická liečba

• Analgetiká (lieky proti bolesti) 

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) 

• Chondroprotektíva – glukozamín, chondroitín, ktoré vyživujú chrupavku

• Injekčná liečba – kyselina hyalurónová alebo kortikosteroidy priamo do kĺbu

2. Fyzioterapia

• Zameraná na posilnenie svalov, zlepšenie mobility a zmiernenie bolesti

• Cviky zvyšujúce rozsah pohybu a znižujúce tuhosť

• Masáže, elektroliečba, magnetoterapia

3. Zmena životného štýlu

• Zníženie hmotnosti – každé kilo dolu znižuje záťaž na kĺby

• Pohyb a cvičenie – pravidelná chôdza, plávanie, bicyklovanie bez záťaže

• Zdravá strava – bohatá na omega-3 mastné kyseliny, vitamín D, kolagén

4. Ortopedické pomôcky

• Ortézy, vložky do topánok, palice alebo chodítka pre odľahčenie kĺbov

5. Chirurgická liečba

• Artroskopia – vyčistenie kĺbu (v skorších štádiách)

• Osteotómia – úprava osy kosti

• Totálna endoprotéza – výmena celého kĺbu za umelý (najmä pri kolene a bedre)

Následky neliečenej artrózy

Bez správnej liečby môže artróza viesť k:

• Trvalému poškodeniu kĺbu

• Chronickej bolesti

• Obmedzeniu mobility a samostatnosti

• Deformáciám postihnutého kĺbu

• Zníženej kvalite života a riziku invalidity

V neskorších štádiách je často nevyhnutná výmena kĺbu – čo je nákladná a náročná operácia, najmä pre starších ľudí.

Prevencia artrózy

Aj keď nie je možné artróze úplne zabrániť, mnohým prípadom sa dá predísť alebo spomaliť ich vývoj:

• Udržiavaj zdravú hmotnosť

• Pravidelne sa hýb, ale vyhýbaj sa preťažovaniu

• Dodržiavaj správne držanie tela

• Posilňuj svalstvo okolo kĺbov

• Stravuj sa zdravo, dbaj na príjem kolagénu, vápnika a vitamínu D

Záver

Artróza je chronické, ale zvládnuteľné ochorenie, ak sa včas diagnostikuje a adekvátne lieči. Moderná medicína ponúka širokú škálu možností, ako zmierniť bolesti a zlepšiť kvalitu života aj v pokročilých štádiách. Kľúčom je včasná reakcia na príznaky, aktívny prístup k liečbe a ochota prispôsobiť životný štýl. Vaše kĺby vás nosia celý život – starajte sa o ne s rovnakou starostlivosťou, akú si zaslúžia.