Oči a menopauza – má hormonálna zmena vplyv na suché oči a zrak?

Obsah:

• Menopauza a hormóny: čo sa deje v tele?
• Prečo sú suché oči častým problémom v menopauze?
• Aké ďalšie zmeny v očiach môže menopauza spôsobiť?
• Kto je najviac ohrozený syndrómom suchého oka v menopauze?
• Ako zmierniť suché oči počas menopauzy?
• Záver: Hormóny a oči sú úzko prepojené

Menopauza je prirodzenou etapou života každej ženy, no prináša so sebou mnoho telesných aj psychických zmien. Hoci sa najčastejšie spomínajú návaly tepla, poruchy spánku či zmeny nálady, existuje aj menej známy, no častý sprievodný jav menopauzy – problémy so zrakom a najmä syndróm suchého oka.

V tomto článku sa pozrieme na to, ako hormonálne zmeny počas a po menopauze ovplyvňujú zdravie očí, prečo vznikajú problémy so slzením, zrakovou ostrosťou a komfortom pri nosení kontaktných šošoviek, a čo možno urobiť pre prevenciu alebo úľavu.

Menopauza a hormóny: čo sa deje v tele?

Menopauza nastáva vtedy, keď vaječníky prestávajú produkovať dostatočné množstvo ženských pohlavných hormónov – najmä estrogénu a progesterónu. Tento proces obvykle začína v perimenopauze, niekoľko rokov pred poslednou menštruáciou, a pokračuje v postmenopauze.

Tieto hormóny ovplyvňujú nielen reprodukčný systém, ale celý organizmus – od pokožky a kostí, cez trávenie, až po zdravie očí. Estrogén aj androgény (mužské hormóny prítomné aj u žien) hrajú úlohu vo funkcii slzných žliaz, v produkcii sĺz a v kvalite slzného filmu, ktorý chráni povrch oka.

Prečo sú suché oči častým problémom v menopauze?

Syndróm suchého oka (dry eye syndrome – DES) je stav, pri ktorom oči neprodukujú dostatok sĺz, alebo sú slzy nekvalitné a rýchlo sa vyparujú. Výsledkom je pocit pálenia, rezania, začervenania, rozmazaného videnia a niekedy dokonca nadmerné slzenie ako kompenzačný mechanizmus.

Hormonálne príčiny:

• Pokles estrogénu vedie k zmene funkcie slzných žliaz a zníženej hydratácii očí.

• Androgény (napr. testosterón), ktoré tiež klesajú s vekom, zohrávajú významnú úlohu v tvorbe lipidovej (mastnej) vrstvy sĺz. Táto vrstva zabraňuje rýchlemu vyparovaniu slzného filmu. Jej narušenie vedie k nestabilite slzného filmu a suchým očiam.

• Hormonálna nerovnováha môže ovplyvniť aj meibomové žľazy (mazové žľazy na okraji viečok), ktoré sú zodpovedné za produkciu mastnej zložky slzného filmu. Ich dysfunkcia (známa ako MGD – Meibomian Gland Dysfunction) je veľmi častou príčinou suchých očí u žien v menopauze.

Aké ďalšie zmeny v očiach môže menopauza spôsobiť?

1. Zníženie zrakovej ostrosti a rozmazané videnie

Hoci menopauza priamo nespôsobuje zhoršenie videnia, suchosť očí môže ovplyvniť optické vlastnosti povrchu oka. To vedie k prechodnému rozmazanému videniu, ktoré sa mení počas dňa.

2. Citlivosť na svetlo a oslnenie

Ženy po menopauze môžu vnímať vyššiu citlivosť na svetlo, najmä v dôsledku podráždenia suchých očí. Oslnenie je častejšie pri šoférovaní v noci alebo v ostrom dennom svetle.

3. Ťažkosti s nosením kontaktných šošoviek

Suché oči môžu výrazne znížiť komfort pri nosení šošoviek. Povrch šošoviek môže podráždiť rohovku a zhoršiť príznaky, čo vedie k nutnosti prejsť na okuliare alebo denné šošovky so zvlhčujúcim efektom.

4. Zvýšené riziko očných infekcií

Slzy majú ochrannú funkciu – obsahujú enzýmy a protilátky, ktoré chránia oko pred mikroorganizmami. Pri ich nedostatku je oko náchylnejšie na infekcie, ako je napr. zápal spojiviek.

5. Zhoršenie existujúcich očných ochorení

Ak žena pred menopauzou trpela glaukómom, blefaritídou, alergiami či inými očnými chorobami, hormonálne zmeny môžu zhoršiť priebeh týchto stavov.

Kto je najviac ohrozený syndrómom suchého oka v menopauze?

• Ženy po 45. roku života

• Ženy, ktoré podstúpili chirurgické odstránenie vaječníkov

• Pacientky na hormonálnej substitučnej terapii (HRT) – najmä s estrogénom bez progesterónu

• Ženy s autoimunitnými ochoreniami (napr. Sjögrenov syndróm, reumatoidná artritída)

• Dlhodobé nositeľky kontaktných šošoviek

• Ženy, ktoré trávia veľa času pred obrazovkami

Ako zmierniť suché oči počas menopauzy?

1. Používajte umelé slzy a zvlhčujúce kvapky

Základným krokom pri liečbe suchých očí sú lubrikačné kvapky. Vyberajte tie, ktoré neobsahujú konzervačné látky, aby sa predišlo podráždeniu. V prípade ťažších foriem sú vhodné gély alebo očné masti na noc.

2. Omega-3 mastné kyseliny

Tieto zdravé tuky majú protizápalové účinky a podporujú tvorbu kvalitnej lipidovej vrstvy sĺz. Nájdeme ich v:

• Rybe (losos, makrela, sardinky)

• Ľanových a chia semienkach

• Doplnkoch výživy (napr. rybí olej)

3. Teplé obklady na oči

Pomáhajú uvoľniť meibomové žľazy a zlepšujú výtok mazovej zložky slzného filmu. Odporúča sa ich aplikovať 5–10 minút denne.

4. Dodržiavanie hygieny viečok

Čistenie okraja viečok špeciálnymi obrúskami alebo gélmi pomáha odstraňovať zápaly a baktérie, ktoré môžu zhoršovať produkciu lipidovej vrstvy.

5. Úprava prostredia

• Používajte zvlhčovače vzduchu, najmä v zime alebo v klimatizovaných priestoroch

• Vyhýbajte sa priamemu prúdeniu vzduchu do očí (ventilátory, klimatizácia)

• Robte pravidelné prestávky pri práci s počítačom (pravidlo 20–20–20)

6. Úprava hormonálnej terapie

Ak užívate HRT a pociťujete zhoršenie suchých očí, poraďte sa s gynekológom. Niektoré formy estrogénovej terapie môžu mať vplyv na zhoršenie príznakov, najmä ak nie sú vyvážené progesterónom.

Záver: Hormóny a oči sú úzko prepojené

Menopauza nie je len koncom menštruačného cyklu, ale začiatkom novej fázy, ktorá so sebou nesie množstvo výziev – aj v oblasti očného zdravia. Pokles hormónov môže mať výrazný vplyv na produkciu a kvalitu sĺz, čo vedie k syndrómu suchého oka, rozmazanému videniu a celkovému diskomfortu.

Dobrou správou je, že väčšina týchto príznakov sa dá efektívne zmierniť. Kľúčom je včasné rozpoznanie príznakov, každodenná starostlivosť o oči, správna výživa, dostatočný príjem tekutín a odborná pomoc, ak sa problémy zhoršujú.

Zdravie očí je dôležitou súčasťou kvality života – nezabúdajme naň ani v období, keď sa telo mení.