Depresia

Obsah:

• Čo je depresia?
• Aké sú typy depresie?
• Koho depresia postihuje?
• Príznaky depresie
• Čo spôsobuje depresiu?
• Ako sa diagnostikuje depresia?
• Ako sa lieči depresia?
• Môžem predísť depresii?
• Záver

Depresia je bežný duševný stav, ktorý spôsobuje pretrvávajúci pocit smútku a zmeny v myslení, spánku, jedle a správaní. Existuje niekoľko rôznych typov. Depresia sa dá liečiť - zvyčajne pomocou terapie rozhovorom, liekmi alebo oboma spôsobmi. Je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa u vás objavia príznaky.

Čo je depresia?

Depresia je porucha nálady, ktorá spôsobuje pretrvávajúci pocit smútku a stratu záujmu o veci a činnosti, ktoré ste kedysi mali radi. Môže tiež spôsobovať ťažkosti s myslením, pamäťou, jedlom a spánkom.

Je normálne cítiť smútok alebo smútok z ťažkých životných situácií, ako je napríklad strata zamestnania alebo rozvod. Depresia sa však líši tým, že pretrváva prakticky každý deň aspoň dva týždne a zahŕňa aj iné príznaky ako len smútok.

Existuje niekoľko typov depresívnych porúch. Klinická depresia alebo veľká depresívna porucha sa často nazýva len "depresia". Je to najzávažnejší typ depresie.

Bez liečby sa depresia môže zhoršiť a trvať dlhšie. V ťažkých prípadoch môže viesť k sebapoškodzovaniu alebo k smrti samovraždou. Dobrou správou je, že liečba môže byť veľmi účinná pri zlepšovaní príznakov.

Aké sú typy depresie?

Diagnostický štatistický manuál duševných porúch, piate vydanie (DSM-5) Americkej psychiatrickej asociácie klasifikuje depresívne poruchy nasledovne:

• Klinická depresia (veľká depresívna porucha): Diagnóza veľkej depresívnej poruchy znamená, že ste sa pociťovali smutne, nízko alebo bezcenne väčšinu dní počas najmenej dvoch týždňov a zároveň ste mali aj iné príznaky, ako sú problémy so spánkom, strata záujmu o činnosti alebo zmena chuti do jedla. Ide o najťažšiu formu depresie a jednu z najčastejších foriem.
  
• Perzistentná depresívna porucha (PDD): Perzistentná depresívna porucha je mierna alebo stredne ťažká depresia, ktorá trvá najmenej dva roky. Príznaky sú menej závažné ako veľká depresívna porucha. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti zvyknú PDD nazývať dystýmia.
  
• Porucha narušenej regulácie nálady (DMDD): DMDD spôsobuje chronickú, intenzívnu podráždenosť a časté výbuchy hnevu u detí. Príznaky sa zvyčajne začínajú vo veku 10 rokov.
  
• Predmenštruačná dysforická porucha (PMDD): Pri PMDD máte príznaky predmenštruačného syndrómu (PMS) spolu s príznakmi nálady, ako je extrémna podráždenosť, úzkosť alebo depresia. Tieto príznaky sa zlepšia v priebehu niekoľkých dní po začiatku menštruácie, ale môžu byť dostatočne závažné na to, aby zasahovali do vášho života.
  
• Depresívna porucha v dôsledku iného zdravotného stavu: Mnohé zdravotné stavy môžu vo vašom tele spôsobiť zmeny, ktoré spôsobujú depresiu. Medzi príklady patrí hypotyreóza, ochorenie srdca, Parkinsonova choroba a rakovina. Ak sa vám podarí liečiť základné ochorenie, depresia sa zvyčajne tiež zlepší.

Existujú aj špecifické formy veľkej depresívnej poruchy, vrátane:

• Sezónna afektívna porucha (sezónna depresia): Ide o formu veľkej depresívnej poruchy, ktorá zvyčajne vzniká na jeseň a v zime a ustupuje na jar a v lete.
  
• Prenatálna depresia a popôrodná depresia: Prenatálna depresia je depresia, ktorá vzniká počas tehotenstva. Popôrodná depresia je depresia, ktorá vzniká do štyroch týždňov po pôrode dieťaťa. DSM ich označuje ako "veľkú depresívnu poruchu (MDD) s peripartálnym začiatkom".
  
• Atypická depresia: Príznaky tohto stavu, známeho aj ako veľká depresívna porucha s atypickými znakmi, sa mierne líšia od "typickej" depresie. Hlavným rozdielom je dočasné zlepšenie nálady v reakcii na pozitívne udalosti (reaktivita nálady). Medzi ďalšie kľúčové príznaky patrí zvýšená chuť do jedla a citlivosť na odmietanie.

U ľudí s bipolárnou poruchou sa okrem manických alebo hypomanických epizód vyskytujú aj epizódy depresie.

Koho depresia postihuje?

Depresia môže postihnúť kohokoľvek - vrátane detí a dospelých. Ženy a ľudia, ktorým boli pri narodení priradené ženy, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať depresiu, ako muži a ľudia, ktorým boli pri narodení priradení muži.

Existencia určitých rizikových faktorov zvyšuje pravdepodobnosť, že sa u vás depresia rozvinie. S vyšším výskytom depresie sa spájajú napríklad tieto stavy:

• Neurodegeneratívne ochorenia, ako je Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba.
• Cievna mozgová príhoda.
• Skleróza multiplex.
• Záchvatové ochorenia.
• Rakovina.
• Makulárna degenerácia.
• Chronická bolesť.

Ako častá je depresia?

Depresia je častá. Výskumníci odhadujú, že každý rok trpí depresiou takmer 7 % dospelých ľudí. 

Vedci sa však domnievajú, že tieto odhady sú nižšie ako skutočnosť, pretože mnohí ľudia nevyhľadajú lekársku pomoc pre príznaky depresie a nedostanú diagnózu.

Približne 4,4 % detí trpí depresiou.

Príznaky depresie

Aké sú príznaky depresie?

Príznaky depresie sa môžu mierne líšiť v závislosti od typu a môžu byť od miernych až po závažné. Vo všeobecnosti medzi príznaky patria:

• Pocit veľkého smútku, beznádeje alebo obáv. Deti a dospievajúci s depresiou môžu byť skôr podráždení ako smutní.
• Nemajú radosť z vecí, ktoré im predtým prinášali radosť.
• Ľahko sa podráždia alebo sú frustrovaní.
• Príliš veľa alebo príliš málo jedia, čo môže mať za následok priberanie alebo úbytok na váhe.
• Problémy so spánkom (nespavosť) alebo príliš veľa spánku (hypersomnia).
• Málo energie alebo únava.
• Ťažkosti so sústredením, rozhodovaním alebo zapamätaním si vecí.
• Pociťovanie fyzických problémov, ako je bolesť hlavy, žalúdka alebo sexuálna dysfunkcia.
• Myšlienky na sebapoškodzovanie alebo samovraždu.

Čo spôsobuje depresiu?

Vedci nepoznajú presnú príčinu depresie. Domnievajú sa, že k jej vzniku prispieva viacero faktorov vrátane:

• Chemické zloženie mozgu: Nerovnováha neurotransmiterov vrátane serotonínu a dopamínu prispieva k vzniku depresie.
• Genetika: Ak máte príbuzného prvého stupňa (biologického rodiča alebo súrodenca) s depresiou, pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia je približne trikrát vyššia ako u bežnej populácie. Depresiu však môžete mať aj bez rodinnej anamnézy.
• Stresujúce životné udalosti: Ťažké zážitky, ako napríklad smrť blízkej osoby, trauma, rozvod, izolácia a nedostatok podpory, môžu vyvolať depresiu.
• Zdravotné ťažkosti: Chronická bolesť a chronické ochorenia, ako napríklad cukrovka, môžu viesť k depresii.
• Lieky: Niektoré lieky môžu spôsobiť depresiu ako vedľajší účinok. Užívanie návykových látok vrátane alkoholu môže tiež spôsobiť depresiu alebo ju zhoršiť.

Ako sa diagnostikuje depresia?

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti diagnostikujú depresiu na základe dôkladného poznania vašich príznakov, anamnézy a anamnézy duševného zdravia. Na základe kontextu vašich príznakov vám môžu diagnostikovať konkrétny typ depresie, napríklad sezónnu afektívnu poruchu alebo popôrodnú depresiu.

Na stanovenie diagnózy depresie musíte mať päť príznakov depresie každý deň, takmer celý deň, počas najmenej dvoch týždňov.

Váš poskytovateľ vám môže nariadiť lekárske testy, napríklad krvné testy, aby zistil, či vaše depresívne príznaky nespôsobujú nejaké základné ochorenia.

Ako sa lieči depresia?

Depresia je jedným z najliečiteľnejších stavov duševného zdravia. Približne 80 % až 90 % ľudí s depresiou, ktorí vyhľadajú liečbu, nakoniec na liečbu reaguje dobre.

Medzi možnosti liečby patrí napr:

• Psychoterapia: Psychoterapia (terapia rozhovorom) zahŕňa rozhovor s odborníkom na duševné zdravie. Terapeut vám pomáha identifikovať a zmeniť nezdravé emócie, myšlienky a správanie. Existuje mnoho druhov psychoterapie - najčastejšie sa používa kognitívno-behaviorálna terapia (KBT). Niekedy stačí krátka terapia. Iní ľudia pokračujú v terapii niekoľko mesiacov alebo rokov.
• Lieky: Lieky na predpis nazývané antidepresíva môžu pomôcť zmeniť chemické zloženie mozgu, ktoré spôsobuje depresiu. Existuje niekoľko rôznych typov antidepresív a môže trvať určitý čas, kým sa nájde to, ktoré je pre vás najlepšie. Niektoré antidepresíva majú vedľajšie účinky, ktoré sa časom často zlepšia. Ak sa tak nestane, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Iný liek môže pre vás fungovať lepšie.
• Doplnková medicína: Táto zahŕňa liečbu, ktorú môžete dostávať spolu s tradičnou západnou medicínou. Ľudia s miernou depresiou alebo pretrvávajúcimi príznakmi môžu zlepšiť svoju pohodu pomocou terapií, ako sú akupunktúra, masáže, hypnóza a biofeedback.
• Terapia stimuláciou mozgu: Terapia stimuláciou mozgu môže pomôcť ľuďom, ktorí majú ťažkú depresiu alebo depresiu s psychózou. Medzi druhy terapie stimuláciou mozgu patrí elektrokonvulzívna terapia (ECT), transkraniálna magnetická stimulácia (TMS) a stimulácia blúdivého nervu (VNS).

Existujú aj veci, ktoré môžete robiť doma, aby ste pomohli zlepšiť príznaky depresie, vrátane:

• Pravidelné cvičenie.
• Kvalitný spánok (nie príliš málo alebo príliš veľa).
• Stravovanie sa zdravou stravou.
• Vyhýbanie sa alkoholu, ktorý pôsobí depresívne.
• Trávenie času s ľuďmi, na ktorých vám záleží.

Môžem predísť depresii?

Depresii nemôžete vždy predísť, ale môžete pomôcť znížiť riziko tým, že:

• Dodržiavaním zdravého spánku.
• Zvládaním stresu pomocou zdravých mechanizmov zvládania.
• Pravidelným vykonávaním činností starostlivosti o seba, ako je cvičenie, meditácia a joga.

Ak ste už v minulosti mali depresiu, môže byť pravdepodobnejšie, že sa u vás opäť vyskytne. Ak máte príznaky depresie, čo najskôr vyhľadajte pomoc.

Záver

Depresia je bežné ochorenie, ktoré každoročne postihuje milióny ľudí. Depresiu môže zažiť ktokoľvek - aj keď sa zdá, že na ňu nemá dôvod. Dobrou správou je, že depresia sa dá liečiť. Ak máte príznaky depresie, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Čím skôr dostanete pomoc, tým skôr sa môžete cítiť lepšie.